Что делать при анафилактическом шоке? Первая помощь
Наверх страницы
Выбрать тематикуеще 12

Анафилактический шок: первая помощь при острой аллергической реакции

Опубликована 27.12.2018
Прочтения: 7012

Большое количество аллергенов может вызвать анафилактический шок. Что это такое и как оказать первую помощь тем, у кого он наступил?
Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет
А вам уже исполнилось 18?

Термин «анафилаксия» происходит от двух древнегреческих слов «ана» — «против» и «филаксис» — «защита». В медицине анафилактическим шоком (реакцией) называется состояние быстрой, неадекватно высокой реактивности иммунной системы на вторжение аллергического фактора. Анафилаксия возникает как ответная реакция на повторное попадание аллергена в ранее аллергизованный организм.

К причинам, которые могут вызывать шок, относятся:

  • медикаменты (антибиотики, местноанестезирующие средства, вакцины, препараты крови, рентгеноконтрастные вещества, витамины группы В);
  • яды насекомых, змей;
  • цветочная пыльца;
  • пищевые продукты (арахис, цитрусовые, морепродукты).

Впервые попав в организм, аллерген провоцирует образование специфических антител к нему. Такие антитела располагаются на мембране тучных клеток, сосредоточенных в тканях вокруг кровеносных сосудов, и в клеточных стенках, циркулирующих в крови базофильных клеток. Первая стадия проходит бессимптомно для человека, поэтому чаще всего анафилактическая реакция развивается абсолютно неожиданно для него.

Что такое анафилактический шок: симптомы, которые потребуют первой помощи

Когда опасный аллерген попадает в организм повторно, образованные ранее антитела мгновенно обнаруживают его и связываются с ним. Из тучных клеток при этом высвобождается большое количество биологически активных соединений (гистамина, кининов, простагландинов), которые провоцируют развитие воспаления.

Под влиянием этих веществ резко повышается проницаемость стенок сосудов, поэтому плазма крови в большом объеме выходит из сосудов в окружающие ткани. Это приводит к резкому уменьшению объема крови в сосудах и снижению артериального давления (АД).

Так развивается сосудистый коллапс. В результате снижения АД и уменьшения объема крови нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе сердца, головного мозга, почек.

Характерная особенность анафилактического шока в том, что в условиях сосудистого коллапса тормозится выброс в кровь стрессовых гормонов — адреналина и норадреналина, поэтому не включается компенсаторный механизм восстановления АД, и клиническая симптоматика нарастает.

Основные признаки и симптомы асфиксии таковы:

  • падение артериального давления;
  • сильное сердцебиение;
  • сильная отечность кожи и подкожной клетчатки;
  • кожная сыпь, зуд;
  • слезотечение, заложенность носа;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации движений и ориентации в пространстве;
  • помутнение и потеря сознания;
  • опухание языка, отек гортани (удушье);
  • искажение вкусовых ощущений;
  • диспептические явления, боли в животе.

У детей развитие анафилактической реакции можно определить по шаткости походки, снижению АД до 60/40 мм рт. ст. и ниже, похолоданию пальцев рук и ног, яркой синюшности носогубного треугольника, отечности лица и глаз.

Без первой помощи тут не обойтись. Как действовать, расскажем дальше.

Аллергические реакции при анафилактическом шоке: первая помощь

В зависимости от того, какая патологическая симптоматика преобладает у пациента в момент анафилактической реакции, различают такие ее формы:

  • гемодинамическую (проявления со стороны сердечно-сосудистой системы);
  • асфиктическую (симптомы дыхательной недостаточности);
  • абдоминальную (клиника «острого живота»).

С момента попадания аллергена в организм симптоматика может нарастать с разной скоростью. Различают несколько видов:

  1. Молниеносная. Развивается в течение 1-2 минут. Проявляется развитием синдрома неэффективного сердца (выраженная бледность кожи, периферический цианоз, расширение зрачков, судороги, резкое падение АД, нарушение дыхания). Часто заканчивается смертью пациента.
  2. Острая. Время развития — до 7-10 минут, в течение которых нарастает клиническая картина. Без своевременной неотложной помощи переходит в молниеносную форму.
  3. Подострая. Симптоматика нарастает медленно (в течение нескольких часов), поэтому часто пациенты успевают обратиться за помощью в медучреждение.

Способ попадания аллергенного фактора в организм влияет на скорость развития шока. При парентеральном (внутримышечном, внутривенном) введении чаще всего развивается молниеносный шок, при пероральном (через рот) — острый или подострый.

Первая помощь при анафилактическом шоке: алгоритм действий

Что нужно делать при развитии асфиксии? Алгоритм оказания доврачебной помощи в домашних условиях такой:

  1. Вызов бригады неотложной помощи. Это первое и самое необходимое действие, которое вам придется выполнить.
  2. Укладывание пациента на горизонтальную твердую поверхность (голову нужно повернуть на бок).
  3. Фиксация языка.
  4. Обеспечение доступа кислорода.
  5. Прекращение поступления аллергена (если он известен).
  6. Провокация рвоты (при пищевом аллергене).
  7. Наложение жгута (при внутривенном попадании аллергена).
  8. Обкладывание места укола холодными компрессами (при внутримышечном введении аллергена).
  9. Измерение пульса и АД: следите, чтобы они были в норме. Если нет, запомните значения — это важно для врача.

Анафилактический шок: препараты первой помощи

Асфиксия часто возникает в ответ на введение местноанестезирующих препаратов, например, в стоматологии. Для оказания первой помощи в стоматологических кабинетах есть аптечки.

Полезно знать

В состав противоанафилактической аптечки входят растворы эпинефрина, гидрокортизона, эуфилина, антигистаминного средства в ампулах, а также шприцы, вата и спирт.

Чтобы избежать анафилактической реакции, перед уколом пациенту рекомендуется ставить аллергопробу. Для этого несколько капель местного анестетика наносят на локтевой сгиб руки. Если через несколько минут покраснения и зуда в этом месте не появляется, можно приступать к уколу в десну.

В домашних условиях удержать нарастание клинической симптоматики помогают антигистаминные средства из домашней аптечки (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Эдем и другие). Поскольку у пострадавшего появляется отек горла, для проглатывания таблетки измельчают в порошок. Если в аптечке есть противоаллергические средства в ампулах, их вводят внутримышечно. При парентеральном введении эффект наступает быстрее.

Самые интересные и популярные статьи на нашем канале в Яндекс.Дзен

Подписывайтесь на наш канал

Яндекс.Дзен


Лучшее за неделю

1
Как правильно ухаживать за зубами: советы экспертов
2
Сорбенты для очищения организма — сравниваем и выбираем лучший
3
Чем кормить щенка: советы от экспертов
4
Почему он богатый, а ты — нет
5
Xiaomi Redmi 5 Plus — лучший бюджетник 2018 года

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?2
В избранное

Есть что добавить?

Мы будем рады видеть мнения читателей о материале в комментариях!

Комментарии(0)

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб

Пожалуйста, заполните все необходимые поля.

Пожалуйста, подтвердите, что не являетесь роботом.

Хотите получать подборку интересных статей каждую пятницу?

Смело подписывайтесь и ждите самые полезные материалы от редакции 1000sovetov.ru в своем электронном ящике!

* Предоставляя адрес электронной почты и подписываясь на рассылку путем нажатия соответствующей кнопки, Вы автоматически даете согласие на получение сообщений рекламного и информационного характера.