Наверх страницы
Закрыть
Выбрать тематикуеще 12
Здоровье

Что такое легирование геморроидальных узлов?

Опубликована 13.06.2017
Просмотров: 120
Статья полезна?0
В избранное0 комментариев к статье
Легирование геморроидальных узлов латексными кольцами: описание проведения процедуры, как подготовиться, а так же какие возможны последствия проведения процедуры? Отзывы пациентов и врачей.

Содержание

Что собой представляет процедура латексного лигирования?

Кому противопоказаны латексные кольца при геморрое?

Как подготовиться к лигированию геморроидального узла?

В чем заключается лигирование узла при геморрое?

Послеоперационные осложнения

Положительные и отрицательные стороны лигирования геморроя латексными кольцами


Малоактивный образ жизни, вредные привычки и сильные нагрузки становятся причиной возникновения такого неприятного заболевания, как геморрой. В последнее время в борьбе с ним врачи все чаще прибегают к малоинвазивным методикам лечения. Если на ранних стадиях эффективной будет консервативная терапия, то оптимальным решением для устранения проблемы в позднем периоде является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Подобное вмешательство не требует нахождения пациента в стационаре и вполне допустимо в амбулаторных условиях.

Малоактивный образ жизни приводит к такому недугу как геморройМалоактивный образ жизни приводит к такому недугу как геморрой

 


Что собой представляет процедура латексного лигирования?

По своей сути это минимальное вмешательство, при котором ножка геморроидальной шишки фиксируется специальным колечком, сделанным из латекса. Сильным сдавливанием шишка обескровливается и со временем отмирает. Организм отторгает омертвевший участок, и он выводится вместе с калом. Латекс не содержит вредных элементов, он полностью гипоаллергенный, по консистенции и тягучести напоминает резину.

Таким методом проводится лечение геморроя 2-й и 3-й степени, так как в этом случае шишки из-за своих размеров начинают причинять больному существенный дискомфорт, вызывая зуд, боль, кровоточивость и другую весьма неприятную симптоматику, в тоже время они достаточно «выросли» и приняли удобную для захвата форму на ножке.

Положительные стороны лигирования латексными кольцами:

  • избавление от геморроя навсегда;
  • быстрый восстановительно-реабилитационный период;
  • нет необходимости ложиться в больницу;
  • для проведения манипуляции не применяется общий наркоз.
Лигирование геморроя латексными кольцамиЛигирование геморроя латексными кольцами

 

Кому противопоказаны латексные кольца при геморрое?

Как и любое вмешательство, методика латексного лигирования имеет ряд противопоказаний:

  • 1-я стадия заболевания, в этом случае узлы еще не сформированы, с ними могут справиться суппозитории, мази и другие консервативные методы;
  • если нет четкой границы между шишками, болезнь носит комбинированный характер;
  • анальные трещины, парапроктит в хронической форме, воспалительные процессы в острой стадии;
  • 4-я стадия заболевания (в этом случае иногда могут назначить процедуру, но очень редко).
Бывает 4 стадии геморрояСуществует 4 стадии геморроя

 

Как подготовиться к лигированию геморроидального узла?

Как и любая медицинская манипуляция, легирование требует от пациента предварительной подготовки. Сначала сдаются базовые анализы, в обязательном порядке запрещается прием медикаментов, направленных на снижение свертываемости крови, например, аспирин или средства от воспалений.

Перед самой процедурой делается очищающая клизма или принимается мягкое слабительное, типа Фортранс или Лавакол. Частные клиники для этих целей сейчас предлагают пройти абсолютно безболезненную процедуру под названием гидроколонотерапия. Цель этих мероприятий — не допустить возникновение стула на протяжении первых суток после процедуры. В каждом конкретном случае врач дает еще и дополнительные советы и рекомендации.

Очищающая клизма перед лигированиемОчищающая клизма перед лигированием

 

В чем заключается лигирование узла при геморрое?

Латексом пережимается основание шишки, таким образом, она полностью лишается подпитки. С течением времени образование отмирает, в среднем на это уходит порядка 2-х недель. Устраняется отмершая плоть с продуктами жизнедеятельности человека.

Во время процедуры врач-проктолог вводит в ректум аноскоп, захватывая шишку специальным инструментом, и втягивает ее в латексное кольцо. Ножка узла плотно охвачена, доступ крови к нему прекращен. После отмирания на месте узла остается рубец.


Операция проходит безболезненно, кольцо должно быть посажено плотно, но при этом не причинять болевых ощущений пациентам, поэтому после проведения лигирования доктор обязан уточнить самочувствие больного и его ощущения. Если шишка болит, в него делают укол обезболивающего для снижения чувствительности.

Латексные кольца при геморрое устанавливаются амбулаторно, за одну процедуру проктолог может обработать максимум 2 узла. Если их больше, то процедура повторяется с перерывом в 1,5-2 месяца.

Есть 2 типа лигирования латексом:

  1. Механическим лигатором (МЛ).
  2. Вакуумным лигатором (ВЛ).
Лигатор вакуумный прямойЛигатор вакуумный прямой

 

При первом варианте больной ложится на смотровое кресло на бок или на спину, в позу зародыша. В анус вводится аноскоп с фиксацией, которая позволяет увидеть геморроидальную шишку. МЛ с мягким фиксатором вводится в аноскоп, хватает узел и протягивает его в головку инструмента. После нажатия пускового крючка на основание узла сбрасывается латексное кольцо, которое плотно фиксируется, при этом абсолютно не затрагивает близ лежащие ткани. Этот вид манипуляции является оптимальным при ярко выраженной ножке у узла. Проходит процедура не более 10 минут без анестезии.

Во втором случае через аноскоп проходит ВЛ с отсосом отрицательного давления, который втягивает в себя геморроидальную шишку. При отметке отрицательного давления в 0,7-0,8 атм. пусковым механизмом ножка узла фиксируется латексом, затем давление нормализуется. Проводить процедуру нужно быстро и четко, также нужно следить за давлением, чтобы при сильном превышении не оторвать шишку и не вызвать кровотечение.

Такая процедура проводится врачом самостоятельно без помощника, даже когда ножка узла размыта и не четко выражена. Для латексного лигирования применяют кольца с внешним диаметром 5 мм, а внутренним — 1 мм. Одному пациенту может быть показано несколько процедур, так как бывают случаи наличия множественных узлов, а также крупных экземпляров, которые не удается захватить полностью с первого раза. Повтор проводят через месяц.

1-2 дня после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами у больного может быть ощущение постороннего предмета в прямой кишке и боли, которые можно снять анальгетиками.

Анальгетики после операцииАнальгетики после операции

 

Послеоперационные осложнения

Есть несколько состояний, которыми может осложниться послеоперационный период:

  • болевой синдром сразу после лечения геморроя. Возникает при неверном наложении кольца. Для устранения этого явления первое кольцо удаляют и манипуляцию проводят по-новому;
  • кровянистые примеси в кале. Явление может усиливаться, поэтому сразу нужно обращаться за помощью;
  • соскальзывание кольца при нарушении технологии проведения процедуры или при неправильно установленной стадии геморроя, также в этом может быть виноват сам пациент, который нарушил предписания врача и преждевременно стал заниматься спортом, поднимать тяжести или неправильно питаться, что привело к запорам. После оперативного вмешательства врач всегда советует соблюдать постельный режим и ограничивать себя в еде;
  • возникновение тромба в лигированном геморроидальном узле. Ситуация может возникнуть при травматизации шишки во время испражнения;
  • анальные трещины в месте отсоединения узла, но это 1% осложнений из всех возможных. Причиной становится занесение инфекции и травма твердыми продуктами жизнедеятельности во время испражнения. Своевременное консервативное лечение быстро устранит эту проблему.

Чтобы риск возникновения осложнений свести к минимуму после проведения процедуры лигирования, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Горизонтальное положение пациента на протяжении первых суток после манипуляции.
Нужно соблюдать горизонтальное положение пациентаНужно соблюдать горизонтальное положение пациента

 

  • Ограничить занятия активным спортом на месяц, допускается легкая гимнастика, плавание, бег.
  • Сутки после операции голодать, пить бульоны, воду, а далее месяц находиться на щадящей диете. Питаться дробно по 5 раз в день. В рационе не должно быть продуктов, вызывающих брожение (бобовых, газированной воды, грубой клетчатки). На некоторое время нужно сказать «нет» жирной пище, острому и копченому мясу. Больше пить жидкостей, есть рыбу, кисломолочку и хлеб с отрубями.
  • Первые 2 дня после операции при возникновении болевых ощущений можно принимать для их устранения анальгетики и антикоагулянты. При необходимости смягчения стула допустимо применение Дуфалака сроком до 1 месяца, либо ректальные антивоспалительные суппозитории.

Положительные и отрицательные стороны лигирования геморроя латексными кольцами

Основное преимущество данного метода — замена хирургической операции на малоинвазивную терапию. 80% вмешательств приводит к полному излечению заболевания. В том месте, где раньше была шишка, остается плотный рубец, который практически не подвержен рецидивам.


Подобная методика лечения геморроя проводится в амбулаторных условиях, практически безболезненно, и лишь в очень редких случаях с применением местной, а не общей анестезии. На все про все у врача уходит максимум 15 минут. Через несколько дней пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни, так как нет необходимости проходить восстановительный и реабилитационный период в условиях стационара.

Лигирование латексными кольцамиЛигирование латексными кольцами

 

Лигирование геморроя латексными кольцами все же имеет небольшие недостатки в виде дискомфорта и слабого воспалительного процесса в прооперированном участке, но длится это совсем короткое время. Чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем и осложнений, нужно строго придерживаться рекомендаций врача после вмешательства, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Отзывы пациентов о лигировании латексными кольцами вызывают доверие к процедуре, так как в большинстве случаев уже на 7-й день отпавшее образование выходит вместе с калом, а само вмешательство проходит легко, без боли и без последующих рецидивов.

В целом, летексное лигирование может составить серьезную конкуренцию хирургическим операциям, так как не лишает больного работоспособности, не меняет образ жизни и быстро делает человека здоровым и активным.

Лучшее в рубрике

Симптомы и причины развития рака прямой кишки
00В избранное
Симптомы и причины развития рака прямой кишки
Кофе повышает или понижает давление?
00В избранное
Кофе повышает или понижает давление?
Перейти в рубрику «Заболевания»Перейти в рубрику «Лечение болезней»

Вопросы к автору

Похожие авторы

Статья полезна?0
В избранное
0 комментариев к статье

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Задать вопрос автору
Задать вопрос
Свернуть
Не более 3-х
ЗаболеванияУдалить
Лечение болезнейУдалить

Список вопросов пуст

В это время на главной странице

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб
Зарегистрируйтесь или войдите,
чтобы получить доступ ко всем функциям сайта

Зарегистрированным пользователям доступен полный функционал сайта

  • Личный кабинет, позволяющий создавать собственные списки избранных статей и авторов
  • Список вопросов и ответов, заданных Вам и Вами
  • Фотоальбомы
  • Техническая поддержка и многое другое!
Вход через соцсети