Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение - 1000sovetov.ru
Наверх страницы
Выбрать тематикуеще 12

Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение

Опубликована 07.08.2017
Прочтения: 366

Узнайте подробнее как и чем лечить дисбактериоз кишечника у грудничков, симптомы, заболевания, какие анализы необходимо сдавать для обследования.

Содержание

Роль микрофлоры для организма грудничка

Причины развития дисбактериоза

Признаки дисбактериоза у детей грудного возраста

Анализы на дисбактериоз

Лечение

Профилактика


Дисбактериоз — состояние физиологических сред организма, при котором нарушено количественное соотношение различных представителей микрофлоры. Дисбактериоз у грудничков или дисбиоз сам по себе не является отдельным заболеванием. Многие педиатры оспаривают, вообще, употребление в медицинской практике такого термина. Нарушение равновесия в составе микроорганизмов часто является показателем наличия в организме патологических процессов. Эти патологические сдвиг могут быть вызваны инфекцией, аутоиммунными состояниями, заболеваниями эндокринной системы.

Когда речь идет о таких состояниях у грудничков, чаще всего подразумевается дисбактериоз кишечника. Эта статья ознакомит с таким явлением, как дисбактериоз, его признаками, причинами, как и чем лечить дисбактериоз у грудничка.

ммммДиагноз «дисбактериоз кишечника» ставится каждому второму грудному младенцу в возрасте до года

 

Роль микрофлоры для организма грудничка

В период внутриутробного развития ребенок находится в абсолютно стерильной среде. После рождения и при рождении происходит первичная колонизация микробами кишечника. Во многом состав микрофлоры младенца зависит от типов бактерий, обитающих в родовых путях женщины, на ее коже. Затем к микрофлоре младенца присоединяются микробы из окружающей среды.

Бактерии, заселяющие кишечник новорожденного в первые часы после рождения:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • бактероиды;
  • Е. Coli;
  • кишечная палочка.

Эта микрофлора осуществляет много важных функций:

  • участие в переваривании пищи;
  • обмен веществ (в т. ч. синтез витамина К);
  • стимуляция развития иммунитета.

Около 80–90% всех обитателей микрофлоры должны составлять бифидобактерии. Они, помимо вышеперечисленных функций, способствуют всасыванию витамина D, создают барьер для проникновения болезнетворных микробов и их токсинов.

Лактобациллы синтезируют молочную кислоту, которая препятствует росту болезнетворных микробов и грибка.

Нарушение баланса микроорганизмов говорит о том, что вышеуказанные функции могут быть серьезно нарушены.

сссДисбактериоз кишечника – это нарушение баланса между здоровой и патогенной микрофлорой

 

Причины развития дисбактериоза

Главным признаком нарушения баланса можно считать падение количества лакто- и бифидобактерий. На фоне их снижения может начать размножаться условно патогенная флора, вызывая определенные заболевания.

Изменение качественного и количественного состава микрофлоры может быть причинено многими факторами. Каждый период развития грудничка имеет свои особенности и уязвимые места.

Период новорожденности длится 28 дней с момента развития. Решающие факторы для успешной колонизации кишечника ребенка правильными микробами:

  • тип родоразрешения;
  • своевременности прикладывания к груди, среда пребывания младенца;
  • назначение антибиотиков.

При естественном родоразрешении ребенок сталкивается с микрофлорой родовых путей. У таких деток высокий уровень содержания латобактерий и малое количество условно-патогенных микробов. При оперативных родах у детей чаще встречается недостаток бифидофлоры.

У детей, которых не вовремя приложили к груди, пребывающих отдельно от матери, и за которыми ухаживает персонал, значительно чаще обнаруживаются в высоком количестве условно-патогенные микробы.

Если по каким-либо причинам новорожденному назначен был антибиотик, обнаруживается дефицит лактобактерий.

При грудном вскармливании редко обнаруживается недостаток лакто- и бифидофлоры. Биологически активные вещества из грудного молока способны угнетать деятельность патогенных микробов. В женском молоке содержится бифидус-фактор, олигосахара, бифидобактерии. Бифидус-фактор стимулирует рост бифидобактерий, олигосахара являются питательным субстратом для этих микробов.



ссссПричины младенческого дисбактериоза могут быть разными

 

Во втором полугодии, с началом прикорма, могут присутствовать дополнительные факторы дисбиоза:

  • некачественный прикорм;
  • ослабление иммунной защиты в связи с уменьшением поступления материнских антител;
  • несоблюдение гигиенических норм при введении прикорма или переводе ребенка с естественного вскармливания на смесь.

Если учесть и обобщить все предрасполагающие факторы, получится следующий список:

  • проблемы со здоровьем матери в период беременности;
  • оперативное родоразрешение;
  • сложные роды;
  • преждевременное рождение;
  • раздельное пребывание матери и ребенка в первые часы после рождения;
  • несвоевременное первичное прикладывание к груди;
  • искусственное вскармливание;
  • длительное нахождение в роддоме
  • инфекции в постнатальный период;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • применение гормональных препаратов
  • оперативные вмешательства;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • антисанитария в месте, где находится ребенок.
мммммРазвитие первичного дисбактериоза  может вызвать: ранний переход на искусственный прикорм

 

Признаки дисбактериоза у детей грудного возраста

Несмотря на спорность диагноза «дисбактериоз», отечественные специалисты выделяют ряд симптомов, указывающих на нарушения количественного и качественного состава микрофлоры младенца:

  • вздутие живота;
  • избыточное газообразование;
  • понос;
  • запор;
  • кандидоз;
  • рвота;
  • дерматит;
  • плохой аппетит;
  • плохой набор веса;
  • наличие большого количества слизи, красноватых прожилок в кале. Выраженный неприятный запах.

Чтобы не начать лечение дисбактериоза у грудничка беспочвенно, следует помнить, что стул грудничка не оформленный. Нормальный цвет варьирует от желтого до зеленоватого оттенка.

Небольшое количество пены или слизи вписывается в рамки нормы. Консистенция стула сметанообразная. При введении прикорма стул становится более густым кашицеобразным. Наличие непереваренных частиц считается нормальным.

Важно понимать, что у новорожденных детей в возрасте двух недель могут начаться колики, нередко сопровождающиеся повышенным газообразованием. Не всегда у этого явления можно обнаружить закономерные причины. К трем месяцам они проходят. Колики бывают и у грудничков с нормальной микрофлорой кишечника.

ввввДисбактериоз характеризуется- снижением аппетита, нестабильным набором веса

 

Анализы на дисбактериоз

Чтобы установить наличие нарушения в составе микробиоценоза, одних лишь клинических признаков и наличия предпосылок недостаточно. Необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • бактериологическое исследование кала;
  • ПЦР-анализ;
  • хромато-масс-спектрометрия;
  • исследование микробных метаболитов;
  • копрограмма.

Для исследования кала на микрофлору требуется 5–10 грамм свежесобранного биоматериала. Кал нельзя длительно хранить, поскольку могут измениться соотношения микроорганизмов. Вне среды организма некоторые микробы могут гибнуть, а другие, наоборот, активно размножаться.

При бактериологическом исследовании кала в анализе должно содержаться не менее 108–109 бифидобактерий, и не менее 109 лактобактерий на 1 г исследуемого материала. Допускается присутствие кишечной палочки. В анализе НЕ должны присутствовать патогенные энтеробактерии, гемолизирующие кишечные палочки. Присутствие этих микрооганизмов говорит не только о дисбиозе, но и о наличии кишечных заболеваний.

Лечение

Лечение дисбактериоза у грудничка начинать необходимо с устранения непосредственной причины. Если есть возможность, и когда речь идет о дисбактериозе у новорожденного первых дней жизни, следует наладить грудное вскармливание. При антибиотикотерапии могут быть назначены препараты по типу пре- и пробиотиков, специальные смеси, содержащие бифидо- и лактобактерии. Малышам, получающим прикормы, следует давать кисломолочные продукты. Мамы деток, находящихся на грудном вскармливании, должны придерживаться диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование, и потенциальные аллергены.

ммммНа первом этапе терапии врач назначит прием бактериофагов

 

Если дисбиоз развился на почве инфекционного заболевания, необходимо определять возбудителя и подбирать соответствующее противомикробное или противовирусное лекарство, проводить симптоматическую терапию. В обязательном порядке необходимо следить за количеством жидкости и не допускать обезвоживания. Если будет уничтожен представитель патогенной флоры, подавляющий нормальных обитателей кишечника у грудничка, нормальный микробиоценоз восстановится. Лактобактерий и бифидобактерий ничего не будет подавлять, они постепенно увеличатся в количестве.

Некоторые врачи также начинают лечить дисбактериоз кишечника у ребенка бактериофагами, если обнаруживается большое количество патогенных микробов. Бактериофаги — это особые вирусы, которые питаются болезнетворными микробами. Назначаются также ферменты, помогающие расщеплять продукты и сорбенты, связывающие выводящие токсины из организма.

Часть специалистов считает неэффективным назначение пробиотиков и бактериофагов, поскольку они могут гибнуть в кислой среде желудка. Данные исследователей противоречивы. Есть результаты успешного и безрезультатного лечения. Методы ведения пациентов с дисбиозом должны определяться индивидуально с учетом прогресса терапии.

Дети, находящиеся на питании смесями, должны избегать перекармливания. В составе смеси не должно быть избытка сахара. При перекармливании не хватает ферментов на усваивание всего объема пищи. Полурасщепленные продукты начинают разлагаться с образованием токсинов. В разложении участвуют гнилостные бактерии. Гнилостные микробы размножаются, уничтожают «родную» микрофлору, могут начать повреждать нежные стенки кишечника.

Избыток сахара приводит к росту грибка рода Candida. В норме Candida — это нормальный представитель резидентного биоценоза. Сахар — отличная среда для роста грибка. Грибок, разрастаясь, может препятствовать росту лактофлоры и причинить кандидоз и дисбиоз.

ссссНа втором этапе лечения от дисбактериоза, кишечник грудничка заселяют полезными бактериями

 

Профилактика

Дисбактериоз бывает затруднителен для лечения, поскольку существует много факторов, способных нарушить естественный баланс микроорганизмов. Поиск всех причин может занять длительное время.

Вылечить дисбактериоз у детей без профилактики затруднительно. Предотвратить дисбиоз у относительно здорового ребенка несложно.

Самая эффективная профилактика дисбиоза — это грудное вскармливание в течение первого года жизни. В молоке матери содержатся все необходимые антитела к кишечной палочке, холерному вибриону и т. п., защищающие организм малыша от болезнетворых микробов.

Кормящей матери желательно сбалансировано питаться без избытка сладких блюд. При искусственном вскармливании необходимо отдавать предпочтение максимально адаптированным смесям и соблюдать режим кормления. Необходимо тщательно соблюдать гигиеническую обработку сосок, бутылочек, пустышек. Недопустимо готовить смесь заранее. В этой смеси активно начинают размножаться микробы, которые могут вызвать не только дисбактериоз, но и инфекционные заболевания.

Лучшее

Детская зимняя одежда: правила выбора утеплителя
Прочтений:813
В избранное
Детская зимняя одежда: правила выбора утеплителя
Что делать при запоре у грудничка?
Комментариев:1
Прочтений:8626
В избранное
Что делать при запоре у грудничка?

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?0
В избранное

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб

Пожалуйста, заполните все необходимые поля.

Пожалуйста, подтвердите, что не являетесь роботом.

Экономьте до 30% с 1000sovetov.ru

Получайте классные подборки интересных и недорогих товаров с Aliexpress каждую неделю!