Наверх страницы
Закрыть
Закрыть
Выбрать тематикуеще 12
Здоровье

Методы лечения трофических язв нижних конечностей

Опубликована 30.05.2017
Просмотров: 241
Статья полезна?0
В избранное0 комментариев к статье
Описание методов лечения трофических язв нижних конечностей: консервативная терапия, хирургическое вмешательство, а так же способы народной медицины.

Содержание

Причины развития патологии

Симптоматика

Традиционная терапия

Консервативная терапия

Хирургическое лечение

Терапия народными методами


Глубокие некротические дефекты кожи и подлежащих мягких тканей, обусловленные нарушением тканевого питания и иннервации — трофические язвы — развиваются, как правило, в пожилом возрасте. Причинами патологии трофики являются возрастные изменения сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. Заболевание носит длительный рецидивирующий характер, плохо поддается консервативной терапии.

Чаще трофические раны располагаются в дистальных отделах нижних конечностей, в удаленных от крупных сосудов местах: на пальцах, пятке, голени. Диагноз трофических язв ставится, если язвенному дефекту более 45 дней, на основании анамнеза, обследования больного, бактериальных посевов с раневой поверхности и биопсии.

Варикоз - одна из причин развития заболеванияВарикоз - одна из причин развития заболевания

 


Причины развития патологии

Трофическая язва на ноге развивается при:

  • нарушении притока крови к тканям (артериальная);
  • замедлении оттока венозной крови (венозная, чаще — варикозная);
  • нарушении иннервации стенок сосудов или самих тканей (нейрогенная);
  • затрудненном лимфооттоке и лимфостазе (лимфогенная);
  • обменных заболеваниях (например, диабетическая);
  • хронические истощающие инфекционные заболевания (туберкулез);
  • действие факторов внешней среды (химические и радиационные);
  • редко причиной язвенного поражения становятся системные болезни соединительной ткани.

До развития непосредственно язвенного дефекта мягкие ткани и кожа длительно страдают от гипоксии и нарушения трофики. Это проявляется предшествующими симптомами: гиперпигментацией кожи, болезненностью, отеком, парестезиями, перемежающей хромотой, судорогами. Любая, даже микроскопическая травма приводит к некрозу и нагноению.

Варикозно-трофические язвы нижних конечностейВарикозно-трофические язвы нижних конечностей

 

Стадии патологии:

  1. Начальная стадия характеризуется очагом некроза. На антигены тканевого детрита развиваются защитные реакции организма. В первую очередь нагноение.
  2. Под действием протеолитических ферментов клеток крови очаг очищается от некротических масс — стадия очищения.
  3. В дно и края дефекта врастает грануляционная ткань, содержащая массу сосудов и обеспечивающая ткани кислородом и питательными веществами — стадия грануляций.
  4. При благоприятном течении наступает стадия рубцевания и эпителизации язвенного дефекта. Нормальный рубец несколько западает ниже поверхности неизмененных тканей. При келоидном рубце гипертрофированная фиброзная ткань уродливо выступает над поверхностью окружающей кожи.
  5. При неблагоприятном течении, отсутствии адекватного лечения в исходе любого периода развития язвенного дефекта может наступить стадия осложнений.