Острый тромбофлебит нижних конечностей: симптомы и лечение
Наверх страницы
Закрыть
Выбрать тематикуеще 12

Острый тромбофлебит нижних конечностей

Опубликована 19.06.2017
Прочтения: 4721

Почему возникает острый тромбофлебит и основные симптомы заболевания. Виды патологии и основные методы диагностики. Способы лечения, возможные осложнения и профилактика болезни.

Содержание

Причины заболевания

Кто более подвержен острому тромбофлебиту?

Виды и локализация патологии

Симптомы повреждения подкожных вен нижних конечностей

Симптомы поражения глубоких вен ноги

Сходные заболевания

Диагностика

Какие осложнения дает острый тромбофлебит?

Лечение

Что делать для профилактики?


Образование тромбов – естественный процесс в организме, производящийся тромбоцитами из-за повреждения какого-либо сосуда. Как правило, тромбы, исполнив свою функцию, рассасываются. Однако иногда бывают сбои механизма, и развивается острый тромбофлебит. Это заболевание характеризуется образованием больших сгустков крови, которые закупоривают сосуды и мешают кровообращению. В месте расположения сгустка также воспаляются стенки сосуда.

Эта патология объединяет в себе признаки двух заболеваний: тромбоз – появление сгустков в кровеносной системе, которые не рассасываются; флебит – воспаление стенки сосуда.

Образование тромбовОбразование тромбов

 

Причины заболевания

Для тромбофлебита характерны те же факторы, что и для тромбоза: изменение густоты, вязкости, биохимического состава крови; замедление темпа кровообращения; наличие инфекции; нарушена целостность и структура венозной стенки.

К основным причинам появления тромбов относятся:

  • инфекции и воспаления в организме;
  • варикоз;
  • беременность и роды;
  • любого рода повреждения целостности тканей и/или сосудов;
  • хирургическое вмешательство в организм.

Кто более подвержен острому тромбофлебиту?

Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – патология, которая может случиться буквально у каждого. Чаще всего острый тромбофлебит нижних конечностей встречается у женщин старше 50 лет.

В зоне особого риска находятся люди:

  • в пожилом возрасте;
Пожелые люди находяться в зоне рискаПожелые люди находяться в зоне риска

 

  • пережившие хирургическое вмешательство в организм;
  • злоупотребляющие табакокурением и приёмом алкогольных напитков;
  • страдающие ожирением;
  • после химиотерапии;
  • принимающие гормональные препараты, в том числе оральные контрацептивы;
  • с физически тяжелой работой

Виды и локализация патологии

В зависимости от глубины поражения, разделяют 2 вида тромбоза:

  • поверхностный – поражает сосуды, расположенные на глубине 2–3 см под кожей. Самая крупная из них – большая подкожная вена, именно в её просвете чаще всего образовываются сгустки;
  • глубокий – в этой области сосуды более защищенные и крепкие, поэтому на острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей припадает лишь 5% случаев.
Отрыв тромбаОтрыв тромба

 

Наиболее распространен тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей. Именно эти сосуды осуществляют отток крови из пальцев ног, кожи, некоторых суставов. Так как поверхностные вены находятся близко к коже, они легко сдавливаются и повреждаются. По поводу причин именно такой локализации мнения учёных разнятся. Одни считают, что тромбы – это одно из последствий или осложнений варикоза. Противоположное мнение состоит в том, что острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей не связан с варикозом, а является самостоятельной патологией. Иногда встречаются поражения сосудов малого таза, гораздо реже – печёночные тромбозы.

Болезнь может развиваться по одному из двух сценариев:

  1. Образовывается тромб, из-за которого происходит воспаление стенок сосуда.
  2. Сначала появляется воспаление, на этом основании уже возникает сгусток крови.

Независимо от условий и причин возникновения и развития, эта болезнь всегда приводит к негативным последствиям.

Симптомы повреждения подкожных вен нижних конечностей

Варикозная форма тромбоза самая распространенная. Нередко именно варикоз провоцирует появление тромбов в сосудах ног.

Варикозная форма тромбозаВарикозная форма тромбоза

 

Тромбоз с воспалением производит всегда одни и те же симптомы, которые возникают внезапно:

  1. Наличие воспалённого участка. Самое первое и главное, тромбоз с воспалением всегда визуально проявляется. При нажатии на эту область возникает боль.
  2. Отёк ноги. Поврежденная нога отекает из-за того, что кровь не циркулирует, а накапливается. Она может увеличиваться в объеме до двух раз по сравнению с нормальной.
  3. Повышенная температура 38,5–39 градусов – явный признак воспалительного процесса в организме.
  4. Изменения биохимического состава крови, которое отображается в результате анализа.
  5. Покраснение или посинение кожи в местах поражения или по всей длине ноги.
  6. Пульсирующая, доставляющая дискомфорт, боль в ноге.
Повышенная температура 38,5–39 градусов Повышенная температура 38,5–39 градусов

 

Симптомы поражения глубоких вен ноги

У пациента наблюдаются:

  1. Пульсирующая и распирающая боль в мышцах голени, которая усиливается при каких-либо физических нагрузках.
  2. Кожа приобретает белый цвет. Отчетливо просматривается венозный рисунок.
  3. Нога охлаждается и становится ощутимо холоднее здоровой.
  4. Из-за того, что кровь не проходит по основной вене, её функции выполняют мелкие капилляры. На второй-третий день капиллярный рисунок становится ярко выраженным.
  5. Отёк может распространяться вверх, на область паха, брюшную полость, ягодицы.
  6. Нога увеличивается в размере почти в 2 раза.
  7. Пальцы ноги практически не шевелятся, суставы не работают. Если удается сгибать пальцы, то это сопровождается очень сильной болью.
  8. Повышенная температура, озноб.
Пальцы ноги практически не шевелятсяПальцы ноги практически не шевелятся

 

Сходные заболевания

Из-за похожей симптоматики врачам бывает сложно отличить и верно диагностировать именно тромбоз. Аналогичные проявления имеют:

  • лимфангиит – воспаление узлов лимфатической системы, имеет похожие красные «дорожки» вдоль пораженных сосудов;
  • тромбоз артерий (без воспаления) – нарушение проходимости крови из-за тромба в сосуде. Происходит без отёка, но с интенсивной болью;
  • флегмона мягких тканей – гнойное образование в жировой ткани, инфекционное воспалительное заболевание. Появляется также опухоль, отёк конечности;
  • рожистое воспаление – острое инфекционное заболевание, характеризующееся появлением красных пятен с чёткими краями. Сопутствуют также общая слабость, повышенная температура, озноб, тошнота.

Диагностика

Диагностируется наличие патологии различными методами, как правило, это не вызывает особых трудностей и не занимает много времени. Все симптомы четко проявляются и имеют выраженный характер. Самое доступное на сегодня – ультразвуковые методы исследования и анализы биохимического состава крови.

В первую очередь врач проводит устный опрос пациента и первичный внешний осмотр беспокоящей конечности. При постановке диагноза доктор по большей части руководствуется внешними признаками и клиническими проявлениями. Проводит осмотр и назначает курс лечения врач-флеболог. Флебология – это раздел медицины, занимающийся изучением строения и функционирования вен, а также лечением возникающий патологий.

Осмотр проводит врач-флебологОсмотр проводит врач-флеболог

 

В основном специализированные методы диагностики используются для выделения конкретной области, определения стадии развития патологии и глубины поражения. Чтобы исключить эмболию лёгких, проводят рентгенографию грудной клетки с введением контрастирующего вещества. Специальный препарат расходится по сосудам, и на результате рентгенографии кровеносные сосуды будут иметь ярко выраженный белый оттенок.

Какие осложнения дает острый тромбофлебит?

Любое заболевание без должной квалифицированной помощи принесёт более серьёзные последствия. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей приводит к осложнениям нечасто.

Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – более серьёзная патология и может оставить негативный след в организме надолго. Осложнения могут быть следующие:

  • ишемическое заболевание;
  • флегмона нижней конечности;
  • лимфадениты;
  • эмболия внутренних органов (чаще всего лёгких);
  • общее инфицирование организма;
  • кожные заболевания: дерматит, экзема.
Признаки развития варикозной экземы на ногахПризнаки развития варикозной экземы на ногах

 

Лечение

На ранних стадиях, если диагностирован острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, достаточно приёма медикаментов, которые:

  • остановят распространение воспаления и ликвидируют его;
  • снизят возможность вторичного тромбообразования;
  • уменьшат возможность наступления отрицательных последствий.

Лечение острого тромбофлебита подкожных вен предусматривает занятия физкультурой, диету и лекарственные препараты. Обязательно применение местного лечения – мази, гели, кремы наружного использования, которые содержат в своём составе гепарин. Гепариновая терапия снимает отёки, уменьшает воспалительные процессы. В некоторых случаях назначают комплекс антикоагулянтов – препаратов, которые разжижают кровь и не дают тромбоцитам склеиваться в тромб.

При тромбозе глубоких вен нижних конечностей лечение направлено в первую очередь на ликвидацию тромба и возобновление нормального кровообращения в организме. Современные медики много внимания уделяют тому, чтобы в будущем не случилось рецидива. То есть, помимо устранения уже имеющегося тромбоза и воспаления, принимаются все меры для улучшения состояния пациента, восстановления и профилактики образования повторного тромба.

Медикаментозное лечение тромбофлебитаМедикаментозное лечение тромбофлебита

 

Если врач считает нецелесообразным при воспалении глубоких вен нижних конечностей лечение консервативными методами, может быть применено хирургическое вмешательство. Иногда назначается флебэктомия – удаление участков с варикозным расширением. Пораженную ногу, как правило, на время реабилитации перетягивают эластичным бинтом или специальным бандажом.

Что делать для профилактики?

Профилактика острого тромбофлебита, как и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, основана на нескольких постулатах:

  • повышение подвижности;
  • борьба с лишним весом;
  • оптимизация питания;
  • приём поддерживающих и восстанавливающих медикаментов.

Строго придерживайтесь инструкций, которые дал лечащий врач. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе, они укрепляют стенки сосудов, улучшают кровообращение. Обратите внимание также на народные методы предотвращения тромбоза. Например, отвары листьев брусники, толокнянки, зелёный чай с имбирем, малиновое варенье, апельсиновый сок – это естественные антикоагулянты, разжижающие кровь и нормализующие её свёртываемость.

 

Лучшее в рубрике

Список продуктов, полезных для здоровья
01В избранное
Список продуктов, полезных для здоровья
Самые известные фотографии XX века
10В избранное
Самые известные фотографии XX века
Перейти в рубрику «Заболевания»Перейти в рубрику «Лечение болезней»

Вопросы к автору

Похожие авторы

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?0
В избранное
0 комментариев к статье

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Задать вопрос автору
Задать вопрос
Свернуть
Не более 3-х
ЗаболеванияУдалить
Лечение болезнейУдалить

Список вопросов пуст

В это время на главной странице

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб