Правила оказания первой помощи при внезапной остановке сердца
Наверх страницы
Выбрать тематикуеще 12

Первая помощь при остановке сердца: запускаем «мотор» своими руками

Опубликована 14.01.2019
Прочтения: 57

В экстренных ситуациях нет времени на то, чтобы искать правила по оказанию первой помощи, поэтому их нужно знать заранее. Рассказываем, как определить остановку сердца у человека и какие действия могут его спасти.

Постоянную работу сердца обеспечивает его водитель ритма — пучок нервов, который генерирует электрические импульсы для сокращения миокарда. Под влиянием разных факторов могут возникать сбои в работе водителя ритма и самой сердечной мышце, в результате чего сердце становится неспособным ритмично перекачивать кровь по сосудистому руслу. Прекращение сокращений сердечной мышцы называется остановкой сердца.

В норме масса сердца взрослого человека не превышает 300 г. При такой небольшой массе оно способно перекачивать от 5 до 30 л крови за минуту, поддерживая этим стабильность насыщения кислородом тканей и постоянство обменных процессов в них.

При остановке сердца в организме быстро развиваются необратимые изменения. Вместе с сердцебиением прекращаются дыхание, мозговая деятельность, фильтрация мочи в почках. В тканях накапливаются токсичные продукты обмена веществ (углекислый газ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, билирубин), из-за чего все клетки испытывают гипоксию и погибают.

Нервные клетки к гипоксии наиболее чувствительны, поэтому в случае внезапной остановки кровообращения они начинают погибать уже через пять-шесть минут.

Без скорой доврачебной помощи здесь не обойтись: только вы сможете сохранить драгоценные секунды жизни пострадавшего.

Причины остановки сердца и первые признаки проблемы

Остановка работы «мотора» может произойти из-за разных факторов. В 90% случаев остановка случается у пациентов, длительно болеющих заболеваниями кровеносной системы. К другим факторам, способствующим прекращению сокращений сердечной мышцы, относятся:

  • удушье;
  • шоковое состояние;
  • сильная интоксикация (лекарствами, алкоголем, наркотиками);
  • чрезмерное термическое воздействие (перегревание, переохлаждение);
  • травмы;
  • стрессовые нагрузки.

Каждому нужно знать, какие симптомы указывают на опасное острое состояние, и как оказать пострадавшему доврачебную помощь.

На внезапное прекращение сердечной деятельности у человека указывают признаки с такими симптомами:

  • потерей сознания;
  • непродолжительными судорожными сокращениями скелетных мышц с последующим обмягчением тела больного;
  • кратковременными хрипами;
  • резким побледнением кожи с появлением синюшности пальцев, мочек ушей, носогубного треугольника;
  • отсутствием сердечных толчков при прощупывании грудной клетки;
  • прекращением пульсирования артерий (бедренных, сонных, лучевых);
  • отсутствием дыхательных покачиваний грудной клетки;
  • увеличением зрачков;
  • отсутствием световой реакции глаза.

Есть три главных признака сердечной остановки: отсутствие сознания, сердцебиения и самостоятельного дыхания. Их наличие становится стимулом к проведению реанимационных действий. Чем раньше они будут начаты, тем меньшими будут патологические изменения в тканях.



Оказание первой помощи при остановке сердца: порядок действий

Что делать при сердечной остановке? Пострадавшему при остановке сердца нужна экстренная сердечно-легочная реанимация — закрытый массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием.

Важно: до того, как вы начнете реанимационные действия, обязательно вызовите скорую помощь.

Чтобы провести реанимацию, нужно знать ее основы. Экспертами Всемирной Организации Здравоохранения еще в XX веке были разработаны правила оказания догоспитальной помощи пациентам, у которых произошло прекращение сердечной деятельности. Сейчас они уже обновились, но основные действия все те же.

Алгоритм подготовки и проведения сердечно-легочной реанимации таков:

  1. Уложите пациента на твердую поверхность лицом вверх.
  2. Запрокиньте голову пострадавшего назад (под шею можно поместить валик из подручных материалов).
  3. Выдвиньте нижнюю челюсть и откройте рот пострадавшего (спасающий человек становится у макушки головы, двумя руками охватывает его нижнюю челюсть так, чтобы на челюстные углы поместились основания ладоней, а большие пальцы легли на подбородок. Нижнечелюстные углы сначала опускают вниз, а затем приподнимают вверх, подтолкнув слегка вперед).
  4. Осмотрите дыхательные пути. Если у человека запал язык, его голову поворачивают набок, в рот вводят шпатель (ложку, палочку), которым придерживают язык после возврата на дно ротовой полости. Пальцами поправлять язык нельзя, так как у больного может произойти спазм жевательных мышц и пальцы спасателя будут травмированы.
  5. Очистите рот и верхние дыхательные пути от посторонних предметов, воды или рвотных масс.
  6. После предварительной подготовки приступайте непосредственно к реанимации: 30 резких быстрых надавливаний в нижнюю треть грудины и 2 вдоха рот в рот или рот в нос.
  7. После восстановления дыхания и сердечного ритма больного укладывают на бок и укрывают покрывалом.

Иногда «завести» сердце помогает удар. Для этого средний и указательный пальцы кладут на нижний край грудины пострадавшего. Спасатель сжимает другую руку в кулак и наносит ею удар по пальцам своей руки.

Удар наносят один раз и только тогда, когда достоверно известно, что с момента остановки прошло не более 10 секунд. Если после него сердцебиение не возобновилось, приступают к сердечно-легочной реанимации. Противопоказания для удара в область сердца — детский возраст (до 8 лет) и масса тела менее 15 кг.

Как правильно делать искусственное дыхание

Непрямой массаж сердца продолжается искусственной вентиляцией легких. И то, и другое нужно проводить по четкому плану.

Искусственное дыхание можно проводить двумя способами:

  • изо рта в рот;
  • изо рта в нос.

Голову больного запрокидывают так, чтобы максимально разогнуть шею. Важно не допустить сильного перегибания шеи, иначе воздух при искусственном дыхании будет попадать в желудок больного.

При способе «рот в рот» больному пальцами зажимают ноздри, чтобы воздух не выходил через них. На открытый рот пациента накладывают чистый носовой платок или салфетку. Спасатель своими губами плотно охватывает открытый рот пострадавшего и вдувает воздух в него. При правильной процедуре грудная клетка пациента должна раздуться.

После вдоха нос пациента разжимают. Один вдох должен занимать 1 секунду. Таким образом, на искусственное дыхание у вас должно уйти 2 секунды.

Выдох происходит пассивно. Грудная клетка пострадавшего сдувается сама. Если по каким-то причинам открыть рот больному невозможно (например, при сломанной челюсти), искусственную вентиляцию делают, выдыхая воздух в нос пациента.

Как правильно сделать массаж сердца

Непрямой (закрытый) массаж сердца — это ритмичные нажатия на грудную клетку в области сердца. Цель этой манипуляции — искусственное повторение физиологического ритма сердца.

Проводить массаж нужно с большой осторожностью — при неправильной технике можно сломать ребра и повредить органы, находящиеся внутри грудной клетки пациента. Чтобы этого не произошло, следует строго придерживаться массажной техники.

Взрослым непрямой массаж проводят так:

  1. Ладони выпрямленных рук накладывают одну на другую.
  2. Ладонь одной руки устанавливают на переднюю стенку грудной клетки между средней и нижней третью грудины (не на ребра!), вторую руку накладывают сверху.
  3. Руки во время нажатий не сгибают в локтях (так можно регулировать силу надавливания).
  4. Скорость должна быть равна 100 нажатиям в минуту, то есть, за 3 секунды вы должны делать около 5 компрессий (надавливаний).

Подросткам сжимание грудной клетки проводят ладонью одной руки, а маленьким детям — двумя пальцами.

Знание основ первой помощи при остановке сердца может спасти чью-то жизнь.

Самые интересные и популярные статьи на нашем канале в Яндекс.Дзен

Подписывайтесь на наш канал

Яндекс.Дзен


Лучшее за неделю

1
Лечение простатита в домашних условиях: как перехитрить рак предстательной железы
2
Лучшие футболисты мира: топ-10 игроков
3
Как вылечить остеохондроз: медицина или народные методы?
4
Вредные пищевые добавки Е: что лечит, а что калечит?
5
Шишки на суставах: причины, симптомы, лечение

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?0
В избранное

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб

Пожалуйста, заполните все необходимые поля.

Пожалуйста, подтвердите, что не являетесь роботом.