Внутреннего геморроя: симптомы, причины и методы лечения
Наверх страницы
Выбрать тематикуеще 12

Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Опубликована 12.06.2017
Прочтения: 260

Что такое внутренний геморрой, какие его первые симптомы? Причины появления заболевания, а так же описание лечения народной медициной и оперативным вмешательством.

Содержание

Что же становится причиной геморроя?

Морфология

Лечение медикаментозными методами

Методы народной медицины для лечения внутреннего геморроя

Оперативное лечение

Физические нагрузки


Треть проктологической патологии составляет варикоз геморроидальных вен, находящихся под слизистой оболочкой стенки прямой кишки. В начале патологии расширенные геморроидальные вены располагаются внутри кишечника — геморрой внутренний. Локализация соответствует анатомическому расположению кавернозных вен прямой кишки: на 3, 7 и 11 часов при положении пациента на спине. Такие геморроидальные шишки не выходят за пределы ануса и длительно не проявляются клинически.

Что же становится причиной геморроя?

В норме геморроидальные вены являются регуляторами кровяного давления в венозном сплетении малого таза. При повышенном давлении геморроидальные вены расширяются, переполняясь кровью. При снижении давления — спадаются. Если давление в них повышено постоянно, стенки геморроидальных вен склерозируются, они остаются стационарно расширенными.

Сидячая работа может привести к геморроюСидячая работа может привести к геморрою

 

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  1. Наследственная предрасположенность к слабости венозной стенки и клапанов, часто сопровождающаяся варикозным расширением других вен (например, нижних конечностей).
  2. Повышенное давление в брюшной полости, связанное с накоплением жидкости (при сердечной, легочной недостаточности, заболеваниях печени), объемными процессами (опухолями, опухолеподобными образованиями), спайками, увеличенной маткой во время беременности.
  3. Сидячая профессиональная деятельность или работа, связанная с подъемом тяжестей, гиподинамия, ожирение.
  4. Кулинарные излишества: употребление жареных, жирных блюд, высокоуглеводный рацион, пристрастие к алкоголю.
  5. Дискинезия кишечника со склонностью к запорам.

Это не только причины развития геморроя, но и провоцирующие обострение уже имеющейся патологии кишечных вен факторы. Именно при возникновении обострения, ранее незаметный процесс становится явным.

Клинические признаки внутреннего геморроя:

  • зуд кожи области вокруг ануса;
  • дискомфорт при испражнении;
Зуд кожи в области ануса один из признаков геморрояЗуд кожи в области ануса один из признаков геморроя

 

  • чувство недостаточного опорожнения кишечника после испражнения;
  • ощущение постороннего тела в заднем проходе;
  • как болит внутренний геморрой: боли постоянные, усиливающиеся при дефекации;
  • слизистые и кровянистые выделения из вен воспаленной прямой кишки, их следы в кале в виде полос, соответствующих расположению узлов.

Морфология

Как выглядит внутренний геморрой под микроскопом? Гистологически геморроидальный узел представлен множеством варикозно-расширенных кавернозных вен, находящихся в соединительно-тканной строме, покрытых внутренней оболочкой толстого кишечника. При обострении в тканях геморроидального узла определяется воспалительный процесс: лейкоцитарная инфильтрация, отек и кровоизлияния, тромбоз вен, изъязвление на поверхности слизистой оболочки кишечника.

Находясь в зоне повышенного микробного риска, подвергаясь механическому раздражению каловыми массами и спазмированными сфинктерами анального канала, геморрой часто осложняется.

Осложнения:

  • Воспалительные процессы.
  • Тромбирование кавернозных вен.
Тромбоз геморроидального узла одно из осложнений геморрояТромбоз геморроидального узла одно из осложнений геморроя

 

  • Ущемление.
  • Эрозирование и изъязвление.
  • Кровотечения из кавернозных вен.
  • Трещины заднего прохода.

Больной не может самостоятельно нащупать у себя внутренние геморроидальные узлы, находящиеся внутри кишечника. При возникновении клинических признаков, характерных для геморроя, нужно обратиться за консультацией к врачу-проктологу. Только врач установит стадию и вид процесса, назначит соответствующее индивидуальное лечение, подскажет народные средства.

Методы диагностики:

  • Первым этапом диагностического поиска является сбор анамнеза: устанавливают возможные причины развития патологии.
  • Наиболее простой и нетравматический метод исследования кишечных вен — пальцевой. Врач определяет количество, локализацию, болезненность геморроидальных узлов, наличие слизи и крови в просвете прямой кишки.
  • Аноскопия — инструментальный метод обследования кишечника с применением специального аппарата. Благодаря аноскопии врач воочию определяет тяжесть процесса.
Аноскопия при геморроеАноскопия при геморрое

 

  • Ирриго-, колоно-, ректороманоскопия также информативные методы, особенно если есть подозрения о другом патологическом процессе в кишечнике.

До того, как определить дальнейшую тактику лечения, больному проводят общие клинико-лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию органов грудной клетки. При показаниях к оперативному лечению проводят анализ крови на свертываемость, определяют группу и резус крови, делают пробы на совместимость к препаратам.

Лечение медикаментозными методами

Внутренний геморрой — начальная стадия заболевания, для его лечения обычно не требуется хирургического вмешательства. Процесс прекрасно поддается консервативной терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача внутренние геморроидальные узлы покинут кишечник больного навсегда. В неосложненных случаях не обязательна госпитализация в стационар, с внутренним варикозом прямой кишки можно справиться и в домашних условиях.

В терапии внутреннего процесса предпочтение отдается препаратам местного действия и средствам, регулирующим работу кишечника, лечению заболеваний, на фоне которых развилось варикозное расширение геморроидальных вен. Целесообразно применение свечей, микроклизм, тампонов, смазанных мазями, кремами или пропитанных растворами. Ванночки, примочки, компрессы в качестве лечения кишечника в данном случае не эффективны.

Прокто-гливенол свечи при геморроеПрокто-гливенол свечи при геморрое

 

Свечи — наиболее эффективное средство для терапии внутреннего процесса. Аптечные суппозитории обладают комплексным действием, способным устранить признаки геморроя:

  • «Прокто-гливенол» — флеботонические свечи, снимающие воспаление, боль, используются по 1 свече дважды в течение суток;
  • «Релиф» — обладают обезболивающим, противоаллергическим и противовоспалительным влиянием, свечи снимают зуд, ускоряют заживление поврежденных тканей, назначаются четырехкратно в течение суток;
  • «Анузол» — снимают воспалительные процессы и спазм сфинктеров, анальгезируют, прописываются до 4–6 раз в течение суток;
  • «Проктоседил М» — содержат гидрокортизон, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим, противоаллергическим и обезболивающим влиянием;
  • «Ультрапрокт» — свечи, также содержащие гормон, используются вначале в максимальной дозе (до 3 раз в течение суток) с последующим снижением количества свечей;
  • «Олестезин» — обезболивают, снимают воспаление, обладают антибактериальным действием, назначаются двукратно в сутки;
  • «Проктозан» — свечи содержат «Лидокаин» — оказывают анальгизирующее, ранозаживляющее и противовоспалительное влияние, прописываются двукратно в сутки;
Проктозан свечи при лечении геморрояПроктозан свечи при лечении геморроя

 

  • «Гепазолон» — гормоносодержащие свечи, оказывают обезболивание и угнетают проявления воспаления, используются двукратно в течение суток;
  • «Нигепан» — антикоагулирующие свечи, оказывающие обезболивающее влияние, назначаются двукратно в течение суток.

Мази и кремы чаще используются для лечения наружного и комбинированного геморроя. Но они обладают терапевтическим эффектом и при терапии внутреннего процесса, если их вводить в прямую кишку в виде смазанных тампонов («Эмла», «Ультрапрокт», «Нефлуан», «Ауробин», «Релиф», «Троксевазин», «Гепариновая мазь»).

При возникновении кровотечения из геморроидального узла используют гемостатические средства:

  • суппозитории «Релиф» и «Релиф-ультра», назначают до 4 раз в сутки;
  • свечи с адреналином используют по 1 свече двукратно в течение суток;
  • суппозитории «Натальсид» прописывают двукратно в течение суток;
  • гемостатическая губка вставляется в анальный канал до рассасывания;
  • клизмы из отвара полыни;
  • для остановки незначительного кровотечения бывает достаточно введения в прямую кишку льдинки в виде свечи из простой воды.
Клизмы из отвара полыниКлизмы из отвара полыни

 

При любой стадии процесса — начальная ли, запущенная — назначают лечение венотонизирующими препаратами, снижающими проницаемость венозной стенки узлов прямой кишки:

  • «Детралекс» — таблетки, принимаемые во время еды по одной 2 раза в сутки (при хроническом течении) или по 3 таблетки дважды в течение 4 суток, затем по 2 таблетки дважды в течение следующих 3 суток (при обострении геморроя);
  • «Эскузан» — назначают по 15 капель или 1 таблетке 3 раза в сутки до приема пищи.

При выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты перорально.

Сильный воспалительный процесс в кишечнике требует парентерального введения антибиотиков.

Препарат Эскузан при геморроеПрепарат Эскузан при геморрое

 

Методы народной медицины для лечения внутреннего геморроя

Натуральные компоненты, входящие в состав самодельных свечей, мазей, отваров, не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Такое лечение особенно подойдет ослабленным больным, детям, беременным женщинам, кормящим матерям:

Отвары лекарственных трав принимаются внутрь за полчаса до еды (горца почечуйного, зверобоя, крапивы и коры крушины, чистотела, подорожника, коры дуба, калины).

Самодельные суппозитории из свежего листа алоэ, свечи из сырой картошки, замороженного раствора прополиса или чистой воды ставятся на ночь в прямую кишку после процедуры очищения кишечника. Прополисные самодельные свечи состоят из 8 частей твердого натурального жира и 2 частей прополиса.

Тампоны, смазанные самодельным кремом или линиментом и введенные в прямую кишку, также оказывают комплексное терапевтическое действие на воспалительный процесс в узлах:

  • смешанный мед со сливочным маслом в равных пропорциях;
  • перетертые в кремообразную кашу, сваренные на молоке листы капусты с отрубями;
  • смешанные 10 частей жидкого животного жира с 1 частью прополиса;
  • разбавленная растительными маслами прополисная мазь до желаемой консистенции.
Смешанный мед со сливочным маслом в равных пропорцияхСмешанный мед со сливочным маслом в равных пропорциях

 

Растительные масла (кукурузное, облепиховое, оливковое, касторовое) используют в качестве монокомпонентной мази для смазывания тампонов, вводимых в кишечник, или применяются в виде клизм. Они обволакивают внутреннюю оболочку прямой кишки и оказывают легкое слабительное действие.

Клизмы назначают при отсутствии процессов геморроидального воспаления и эрозирования узлов прямой кишки. Средний объем клизмы при внутреннем геморрое 50—200мл. Раствор должен быть теплым, после введения рекомендуется задержать его внутри кишечника в течение 15 минут:

  • 1 ст. л. полынной травы кипятится в 250 мл воды, укутывается, отстаивается 6 часов и процеживается, используется теплой;
  • 4 г цветков ромашки запаривается 250 мл кипятка, используется при температуре 30 °C;
  • 1 ст. л. земляничных листьев заваривается 200 мл воды;
  • 50 мл сырого сока свеклы;
  • отвар из риса, картофеля, кукурузы.
При геморрое отвар из рисаПри геморрое отвар из риса

 

Гирудотерапия оказывает иммуностимулирующее, дезинтоксикационное действие, устраняет застой в малом тазу. Пиявки ставят на область крестца и копчика по 3-4 штуки, напившись крови, они отпадают сами.

Диетотерапия — обязательно входит в комплекс лечения. Главное, отрегулировать стул, употребляя «правильные» продукты:

  • отварное или паровое мясо — куриное, индюшиное, белая рыба;
  • белки растительного происхождения (бобовые);
  • продукты, содержащие грубую клетчатку (растительная пища);
  • вареные яйца;
  • кисломолочная продукция;
  • растительные масла;
  • чаи из лечебных трав.
Пейте чаи из лечебных травПейте чаи из лечебных трав

 

Не употребляйте агрессивную пищу и продукты, ведущие к запорам. Ограничьте простые углеводы, фастфуд. Снизьте употребление черного чая и кофе. Откажитесь от курения и приема алкоголя.

Оперативное лечение

При обширном поражении прямой кишки, изнуряющих анемизирующих кровотечениях, ущемлении узлов, тромбировании геморроидальных вен, частых обострениях, не поддающихся консервативному лечению, показана инвазивная терапия геморроя.

  1. Склерозирование узла инъекциями специальных растворов.
  2. Перевязка узла латексным кольцом.
  3. Перевязка приносящих артерий шовным материалом.
  4. Радиоволновое иссечение узлов.
  5. Ушивание слизистой оболочки прямой кишки по Лонго.
  6. Открытая или закрытая геморроидэктомия с полным удалением узлов.
Геморроидэктомия с применением аппарата LigaSureГеморроидэктомия с применением аппарата LigaSure

 

Физические нагрузки

В стадии обострения, при кровотечении из узлов, в раннем послеоперационном периоде заниматься спортом нельзя. В период ремиссии необходимо исключить силовые нагрузки, резкие движения, глубокие приседания.

  1. Показан легкий бег, ускоренная ходьба, плавание.
  2. Для укрепления сфинктера прямой кишки рекомендуется интимная гимнастика, пальцевой массаж кишечника, вибрация «Перисталом».
  3. В качестве утренней зарядки будут полезны упражнения для пресса.
  4. Из комплекса йоги благоприятный эффект окажут сидячие упражнения.

При сидячей работе или деятельности, связанной с подъемом тяжестей, заболеваниях с повышенным внутрибрюшным давлением должна быть настороженность в плане развития геморроя. Внутренний геморроидальный варикоз прямой кишки — начальная стадия патологии, он хорошо поддается лечению. Но выявить заболевание сразу проблематично. При появлении первых вестников заболевания необходимо обратиться к специалисту. Чем быстрее распознаны симптомы и раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

А у нас есть канал в Яндекс.Дзен

Подписывайтесь, чтобы получать свежие материалы в момент их публикации!

Лучшее

Артроз голеностопного сустава: лечение, симптомы и первые признаки
30В избранное
Артроз голеностопного сустава: лечение, симптомы и первые признаки
Список продуктов, полезных для здоровья
01В избранное
Список продуктов, полезных для здоровья
Перейти в рубрику «Заболевания»Перейти в рубрику «Лечение болезней»

Вопросы к автору

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?0
В избранное
0 комментариев к статье

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Задать вопрос автору
Задать вопрос
Свернуть
Не более 3-х
ЗаболеванияУдалить
Лечение болезнейУдалить

Список вопросов пуст

В это время на главной странице

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб

Пожалуйста, заполните все необходимые поля.

Пожалуйста, подтвердите, что не являетесь роботом.