Наверх страницы
Закрыть
Закрыть
Выбрать тематикуеще 12
Здоровье

Стадии варикоза: фото и классификация болезни

Опубликована 14.06.2017
Просмотров: 671
Статья полезна?0
В избранное0 комментариев к статье
Классификация варикозной болезни нижних конечностей, а так же стадии заболевания. Фото стадий варикозного расширения вен и рекомендации по их лечению.

Содержание

Разновидности болезни

Классификация варикозного расширения вен

Стадии варикоза нижних конечностей и степени проявления

Как диагностировать заболевание?

Как лечить паталогическое венозное расширение?


Особенно с приходом лета, когда женщины начинают надевать юбки и шорты, на улице часто можно увидеть представительниц прекрасного пола с признаками такого достаточно опасного заболевания, как варикозное расширение вен нижних конечностей. Как ни странно, многие считают его вполне безобидным и не требующим к себе внимания. На самом деле есть огромное количество стадий варикоза, отличающихся не только по степени развития патологии, по характеру нанесенного вреда кровотоку, но и по возможным осложнениям, которые грозят больному в будущем при бездействии.

Напомним, что варикоз на ногах – это очень распространенная болезнь, ею чаще всего страдают женщины после 30 лет, но и мужчины также подвержены этому недугу. Суть заболевания заключается в видоизменении кровеносных сосудов, по причине образования в них узлов на подобии аневризмы, которые нарушают кровоток. Главным и самым опасным симптомом этого заболевания является закупорка капилляров, кроме того, есть дополнительная симптоматика, обнаружив которую у себя, следует немедленно обращаться к врачу-флебологу:


  • отечность в зоне поражения болезнью;
  • хроническая усталость;
  • сосудистая звездчатая сетка;
  • вздутость вен;
  • синюшный оттенок кожи вокруг пораженного участка.
Хроническая усталость ног - один из симптомов варикозаХроническая усталость ног - один из симптомов варикоза

 

Очень важно правильно классифицировать варикоз на ногах, чтобы применить точный алгоритм его лечения, для достижения быстрого и устойчивого положительного эффекта. Есть несколько самых распространенных классификаций варикозной болезни:


  • классификация по системе МКБ-10, заболеванию присвоен код заболевания I83;
  • по системе СЕАР баллами оценивается общее состояние пациента, причина возникновения болезни, место его формирования, стадия процесса деформации и проявления патологии;
  • самой распространенной и часто используемой классификацией на постсоветском пространстве является система, разработанная ведущими флебологами в 2000 г.

Разновидности болезни

Чаще всего при упоминании о венозных патологиях мы вспоминаем вздутые синюшные образования на ногах, но на самом деле это болезнь может локализоваться не только на нижних конечностях. В зависимости от места расположения выделяют такие виды болезни:

  • венозное увеличение в анальном отверстии и в ректуме, а проще говоря, геморрой;
  • варикоцеле – локализуется в семенном канатике или в яичке у мужчин;
  • флебэктазия – патологические изменения вен в пищеварительном тракте;
Флебэктазия пищеводаФлебэктазия пищевода

 

  • синдром Паркса-Вебера-Рубашова паталогические соустья в большом количестве;
  • разные виды варикоза на ноге.

Самой распространенной патологией является именно последняя разновидность, а именно варикозное расширение вен на ногах.

Классификация варикозного расширения вен

Классификация, разработанная на научной конференции в России в 2000 г. является наиболее полной и включает в себя не только симптомы и стадии варикоза нижних конечностей, но и факторы, способствующие его появлению.

Выделяют несколько форм проявления заболевания:

  • под кожей или внутри ее слоя без отклонения тока венозной крови;
  • расширение венозных сосудов сегментами с отклонением тока крови в подкожные и периферийные кровеносные системы (рефлюкс);
  • ярко выраженное расширение вен со сбросом крови в подкожные и перфорантные вены;
  • проявление со сбросом крови в мышечную ткань.

При подкожной форме на ногах появляются сосудистые сетки в виде звездочек, так называемые телеангиеэктазии. Если заболевание локализуется внутри кожного покрова, то возникают сосудистые сетки, которые просвечиваются через кожу. Это состояние сегментарной локализации, которое проявляется на ограниченном участке ног, чаще всего на внутренней стороне бедра.

Сосудистые сетки в виде звездочек на ногеСосудистые сетки в виде звездочек на ноге

 


При сегментарном типе нет деформации клапанов поверхностных вен, поэтому лечение варикоза на ранних стадиях может быстро устранить заболевание в целом.

Если же нарушается деятельность клапанов поверхностных вен, то имеет место сброс крови и ее застаивание в районе поражения. Когда рефлюкс наблюдается уже в периферийных сосудах, значит, заболевание прогрессирует, и следует срочно получить консультацию у флеболога о том, как лечить текущую стадию.

При неправильном или малоэффективном лечении начальная стадия варикоза на ногах может перерасти в более серьезную патологию, когда клапаны вен перестают полноценно выполнять свое предназначение, способствуя увеличению объема сбрасываемой крови, а это в свою очередь ведет к перерастяжению венозных стенок. Если сброс крови происходит глубоко в венозной системе нижних конечностей, это чревато тромбоэмболией легочной артерии, когда из-за оборвавшегося тромба в ногах закупориваются артерии в легких с меньшим просветом. Такое состояние может привести к летальному исходу.

В соответствии с системой СЕАР различают следующие клинические степени варикоза:

  • 0 – ноги постоянно устают, но внешних проявлений болезни при осмотре и пальпации нет;
  • 1 – появляются волнистые сосудистые сеточки не более 1 мм, временами возникают судорожные состояния по ночам. Размер ретикулярных сосудов не боле 3 мм;
  • 2 – на ногах есть не только звездочные сеточки, но более крупные расширенные вены под кожей. Их размер превышает 3 мм;
Степени варикоза ногСтепени варикоза ног

 

  • 3 – дополнительно появляется отечность на ногах, устранению которой не способствует даже длительный отдых. Чаще всего отекает щиколотка, иногда голень и бедро;
  • 4 – заметно изменяются кожные покровы, возникают пигментные пятна, дерматоз застойного типа, который может перерасти в кожные пузыри и рубцы. Заметное изменение цвета кожного покрова с сильной припухлостью в области щиколотки;
  • 5 – возникают язвы с рубцами в большом количестве от экзем и дерматита;
  • 6 – язва открытого типа на щиколотке. Самостоятельно не заживает.

Стадии варикоза нижних конечностей и степени проявления

По уровню и сложности изменений, которые произошли в стенках венозных сосудов, различают 4 степени варикоза:

  1. Варикоз 1 степени характеризуется небольшим увеличением в объеме подкожных сосудов. Пациента не устраивает внешний вид нижних конечностей, слабость в ногах и незначительные болевые ощущения в зоне расширившихся сосудов.
  2. Варикоз 2 степени дополняется еще и нарушением циркуляции крови в ногах, особенно на исходе дня. Проявления заболевания носят умеренный характер, при этом есть слабая отечность и тупая боль в ногах.
  3. Недуг 3 степени протекает с выраженной симптоматикой неполноценности клапанов венозных сосудов. На отекших ногах, кроме извилистых сосудов, можно увидеть еще и трофические изменения цвета кожи, которые могут впоследствии изъязвляться.
  4. 4 степень болезни характеризуется сильными отеками и чрезмерно набухшими витыми венозными образованиями, а также незаживающими трофическими язвами.
4 степень варикоза нижних конечностей4 степень варикоза нижних конечностей

 

В. Савельев предложил классифицировать болезнь по уровню изменения циркуляции крови в сосудистой системе ног. По этому признаку различают 3 стадии варикоза нижних конечностей, с фото которых можно ознакомиться в сети Интернет:

  1. Компенсационная стадия – пациент обратился с жалобами на косметические проблемы, выраженные расширением венозных сосудов. Признаки тромбоза отсутствуют как по заявлениям больного, так и при внешнем осмотре. При такой стадии заболевание является в основном косметическим недостатком. В зависимости от причин, по которым возник недуг, начальная стадия варикоза на ногах переходит в варикоз 2 степени в течение года.
  2. Субкомпенсационная стадия – вены не только расширены, но и причиняют пациенту физическую боль, стопа отекает, возникает чувство тяжести, чувствительность кожного покрова нарушается. Чаще ноги начинают отекать ближе к вечеру, а наутро все возвращается в норму.
  3. Стадия декомпенсации – симптоматика усугубляется, венозные сосуды внешне напоминают виноградную гроздь. Зона поражения заболеванием увеличивается не только по площади, но и в объеме, отеки могут быть не только вечером, но и утром. Сильные болевые ощущения, зуд, изменение цвета кожи, экзема.

Как диагностировать заболевание?

Перед тем как приступить к лечению варикозного расширения, пациенту проводится полное обследование, которое включает:

  • внешний осмотр, с внимательным изучением болевых признаков;
  • УЗИ вен на ногах;
  • УЗИ кровеносных сосудов ног с датчиком Доплера.
УЗИ кровеносных сосудов ног с датчиком ДоплераУЗИ кровеносных сосудов ног с датчиком Доплера

 

Для более точного определения стадии заболевания и постановки диагноза могут дополнительно назначить рентген, реовазографию ног и радонулидные виды диагностирования.

Как лечить паталогическое венозное расширение?

Как и все болезни, варикозное расширение на ногах быстрее поддается лечению на ранних стадиях, поэтому при появлении систематической усталости в ногах, при частых онемениях и судорожных состояниях нужно немедленно обращаться за помощью, чтобы избежать оперативного вмешательства и обойтись консервативными методами лечения.

Есть 4 основных методики лечения патологического венозного расширения:

  1. Компрессионная терапия.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Операция.
  4. Народные средства.
Компрессионная терапия при варикозеКомпрессионная терапия при варикозе

 

Для профилактики и лечения начальной стадии заболевания рекомендуется применять компрессионную терапию, которая подразумевает под собой перебинтовку нижних конечностей эластичным бинтом, а также ношение компрессионного белья. Мужчинам подбираются гольфы, а женщинам чулки и колготы. Бинты мотаются утром, сразу после пробуждения, сидя на кровати. Снимаются эластичные средства только на ночь пред отходом ко сну. Компрессионное белье равномерно давит на поверхность ноги и улучшает ток крови в ней. Дополнительно оказывается поддерживающий эффект для сосудистых стенок, благодаря уменьшению нагрузки на них.

Начиная со второй стадии, болезнь требует медикаментозного лечения, которое может снять обострение, снизить вероятность рецидива и предотвратить развитие осложнений, типа тромбоза, язв и тромбоэмболии легочной артерии. Дополнительно медикаменты могут устранить боль, уменьшить отек и остановить прогрессирование болезни. Чаще всего врачи назначают Детралекс, Трентал, Троксевазин, Венорутон и др.

Важно помнить, что без предварительного обследования и точной постановки диагноза не стоит прибегать к медикаментозному лечению, тем более без консультации с врачом.

Если два предыдущих метода уже не принесут никакого результата, обычно речь идет о последних стадиях заболевания, то назначается оперативное вмешательство. Это может быть полноценная операция с надрезом по всей длине поврежденной зоны нижней конечности (флебэктомия), а может быть и малоинвазивное терапия с минимальным нанесением вреда внешнему виду.

Склеротерапия варикозных венСклеротерапия варикозных вен

 

Существуют следующие малоинвазивные методы:

  • склеротерапия. Врач вводит в измененное сосудистое образование специальный препарат, вызывающий его склероз. Со временем сосуд затягивается, но высок риск рецидива;
  • стриппинг – подразумевает под собой удаление измененной вены тонким зондом, который вводится в один конец венозного сосуда, а выводится через другой. Зафиксировав таким образом вену, хирург просто ее удаляет вместе с зондом;
  • микрофлебэктомия – удаление измененных вен через микронадрезы на коже;
  • лазерная коагуляция – иссушение кровеносного сосуда лазером с его последующим зарастанием.

Начальная стадия варикоза на ногах позволяет проводить лечение народными методами. Также для профилактики образования тромбов и бляшек можно принимать различные отвары из трав, в том числе из плодов боярышника, шишек хмеля, корня лакрицы и дудника лекарственного.

Лазерная коагуляция венЛазерная коагуляция вен

 

Повысить общую эластичность сосудов и улучшить циркуляцию крови помогут ножные ванночки с отваром из дубовой коры, биденса, зверобоя и подорожника.

Для заживления трофических язв часто применяют компрессы, состоящие из сока алоэ, меда, масла облепихи и оливы.

Некоторые применяют в этих целях уринотерапию и голодание, но использование любого народного средства лучше оговаривать с лечащим врачом, чтобы дополнительно не нанести вред своему здоровью.

Лучшее в рубрике

Влияние витамина C на здоровье
00В избранное
Влияние витамина C на здоровье
Перейти в рубрику «Заболевания»

Вопросы к автору

Статья полезна?0
В избранное
0 комментариев к статье

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Задать вопрос автору

Список вопросов пуст

В это время на главной странице

Закрыть