Тромбоз геморроидального узла
Наверх страницы
Выбрать тематикуеще 12

Тромбоз геморроидального узла

Опубликована 28.07.2017
Прочтения: 223

Тромбоз геморроидального узла. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе тромбоз геморроидального узла. Консервативное лечение и операции.

Геморрой (от греч. — «кровь», греч. — «течь»; — дословно «кровотечение») — узлообразование гиперпластически измененной кавернозной ткани прямой кишки, вследствие усиленного притока артериальной крови и нарушения оттока венозной крови. Болезнь неприятная, но легко поддается терапии и скорой ликвидации жалоб у больного. А вот осложнения геморроя могут быть с опасными последствиями. Одно из таких осложнений — тромбоз геморроидального узла.

Геморрой — одна из самых общераспространенных болезней цивилизации, о которой больше молчат, чем говорят. «Ни самому посмотреть, ни людям показать...», — так о своей проблеме в шутливо-серьезном тоне говорят люди с геморроем. В какой-то степени они правы, но обращение к специалисту значительно облегчит их ежедневный дискомфорт и унизительные страдания.

аааапТромбоз геморроидального узла - нарушение циркуляции крови в кавернозных сплетениях прямой кишки

 


Возникновение недуга связано с такими причинами, как:

  1. Несбалансированный рацион: повышение употребления в пищу консервантов, пряностей; малая насыщенность клетчаткой.
  2. Малоподвижность: автомобиль, ортопедический стул, повышая комфорт, ограничивают природное передвижение.
  3. Перенос тяжестей: подъём и перемещение тяжестей, в том числе после продуктового шоппинга.
  4. Заболевания толстого кишечника, ведущие к запорам.
  5. Болезни сосудистого русла.

Стенки прямой кишки окутаны развитой венозной сетью, травматизация вен при внезапном возникновении застойных явлений в геморроидальных узлах провоцирует повышенное узлообразование и, нередко, выпадение шишек.

Если не уделить себе внимания и игнорировать болезнь, то через некоторое время возникает тромбоз геморроидального узла, провоцируемый:

  • резко возросшим внутрибрюшным давлением: чрезмерная физическая нагрузка, потужной период родов, натуживание во время опорожнения кишечника;
  • переохлаждением: застой крови на фоне дисбаланса температуры;
  • травматизацией непосредственно расширенных вен или околоузловых тканей.
ппппПричиной развития тромбоза геморроидальных узлов считается гиподинамия, а именно длительное сидение

Механизм развития патологического процесса может быть смоделирован таким образом:

  • провоцирующий фактор;
  • повышенное давление в ткани образования + застой крови;
  • разрыв стенок вены;
  • активация свертывающей системы;
  • тромбирование;
  • увеличение образования;
  • нарушение кровотока;
  • воспаление + повышенное давление;
  • разрыв стенок образования;
  • кровотечение.

Вышеуказанные причины вызывают осложнения при запущенном геморрое. Следует также отметить, что тромбироваться может как одна вена, так и один узел.

Как видим, процесс малоприятный и похож на порочный круг, характеризующийся сильными болями, боязнью дефекации, зудом, а в запущенных случаях — кровотечением. Обычно патологический процесс развивается при хроническом течении геморроя, но изредка бывает и острый тромбоз геморроидальных узлов.

ппппВ условиях отсутствия адекватного лечения возможен разрыв стенок образования

В медицине условно выделяют 3 стадии тромбоза:

  • І стадия: тромбированная вена в геморроидальных узлах «сигнализирует» болями, зудом, жжением, ощущением инородного тела в прямой кишке. Симптомы проявляются сильнее после приема алкоголя, острой пищи, при запоре, поднятии тяжестей;
  • ІІ стадия проявляется начальными симптомами воспаления: шишки увеличиваются, становятся более чувствительными, появляется субфебрильная температура тела, которая может нарастать, отеки кожи, сокращение ануса; пальцевое обследование прямой кишки становится резко болезненным;
  • ІІІ стадия отмечается тем, что сильно выраженная боль и спазм ануса делают невозможным пальцевое исследование прямой кишки, образования становятся темно-синюшного цвета, выпадают из ануса и могут кровоточить, воспаление переходит на околоректальные ткани. Запущенная третья стадия тромбоза может закончиться гнойным парапроктитом или заражением крови.

Частые жалобы больного в сочетании геморрой с тромбозом узла:



  • боль — перераздражение нервных окончаний области поражения вследствие кислородного голодания. Динамика развития болевого синдрома от схваткообразной при опорожнении кишечника до ноюще-жгучей постоянной — первый признак тромбоза;
  • отек. Увеличение объёма тканей связано с застоем венозной крови и образованием тромбов, что, в свою очередь, еще больше способствует сдавливанию, нарушению циркуляции крови в венозной сети, усилению боли и ишемии;
  • кровотечение — механическое повреждение тромбированного узла (разрыв стенки узлообразующей вены).

 

рррПри прогрессировании патологического процесса и присоединении признаков воспаления можно обнаружить  выраженную застойную гиперемию узлов

Диагностика тромбоза:

  • визуальный осмотр и ректальное исследование пальцем — самые популярные методы исследования. При нарастании отека и ишемии шишки с тромбом меняют свой цвет от розового до синюшного, увеличиваются в размерах, чем усиливают боль и затрудняют исследование прямой кишки пальцем.
  • ректороманоскопия — проводится с целью исключения других заболеваний прямой кишки, а также состояния слизистой кишки, определить количество и состояние внутреннего геморроя.

На основании результатов обследования устанавливается клинический диагноз и определяется тактика лечения:

  1. При наружном тромбозе лечение начинается неотложно: консервативно или хирургически.
  2. При остром тромбозе геморроидальной шишки пациент госпитализируется в проктологическое отделение.
  3. ОЧЕНЬ ВАЖНО не предпринимать попыток самостоятельно втолкнуть шишку с тромбом обратно. Такая манипуляция может быть опасна осложнениями опасными для жизни.

Консервативная терапия показана в І стадии и при начальных проявлениях ІІ стадии тромбоза:

  • полупостельный режим;
  • теплые ванночки со слабым раствором марганцовки;
  • прием флеботоников «Эскузан», «Детралекс»;
  • локальное применение мазей, содержащих гепарин: гепатромбин, проктоседил, троксевазин и другие;
  • парентеральное введение:
    • спазмолитических препаратов «Но-шпа», папаверина гидрохлорид, «Спазмолгон», «Баралгин»;
    • противоспалительных препаратов «Диклофенак», «Мелоксикам»;
  • ректальные свечи: «Спазмолитин».
ппппДля лечения тромбоза геморроидального узла проктологи используют комплексную терапию

 

Хирургический арсенал для борьбы с тромбозом:

  1. Резекция (при наружном геморрое) иссечение тканей тромбированного узла.
  2. Тромбэктомия: тромбированный узел вскрывается, классическим хирургическим методом или при помощи лазера удаляется тромб, сосудистая стенка ушивается.
  3. Малоинвазивная хирургия:
    • лигирование узлов — передавливание ножки узла с целью нарушения питания в нем, это способствует отмиранию тканей, отторжению и выведению их остатков из организма;
    • инфракрасная коагуляция — воздействие пучка инфракрасного излучения высокой интенсивности разрушает слизистую ткань возле шишки, образуя рубец, который препятствует притоку крови в шишку, что способствует истощению и исчезновению шишки;
    • склерозирование узлов — инъекция специального средства в сосудистое сплетение, чем исключают прилив крови к узлу, в результате он уменьшается и склерозируется, уменьшается воспаление и отек, кровотечение останавливается.

Показания к хирургическому лечению:

  • открытое сильно выраженное кровотечение;
  • ІІІ стадия тромбоза;
  • некроз шишки;
  • вовлечение в воспаление околоректальных тканей.

Объем и метод операции определяется индивидуально, учитывая стадию тромбоза и степень поражения тканей.

ррррПри осложнённой форме заболевания показано хирургическое вмешательство

 

ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЗА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ПРОТИВОПОКАЗАНО, но с целью принятия мер по улучшению самочувствия накануне визита к врачу необходимо: нормализовать стул, не употреблять алкогольсодержащих напитков, соленого, острого; не переохлаждаться, исключить динамическую и вертикальную статическую нагрузку.

ТОП-5: Народная мудрость против геморроя:

  1. Пиявки медицинские: 3–10 штук на шишки — быстрое облегчение.
  2. 3 стол. ложки измельченных цветов ромашки залить 200 мл кипятка, настоять час в закрытой посуде, процедить и использовать для промываний наружных узлов.
  3. Свечи из очищенного свежего картофеля на ночь.
  4. Смешать в равном количестве порошок горючей серы, цветки ромашки, морскую соль очень мелкого помола. Принимать натощак по чайн. ложке, запивая теплой негазированной водой. Курс лечения 10 дней.
  5. Коровяк (цветы) заваривают как чай и употребляют несколько раз в день: кровотечение ликвидируется через 3 дня, а через несколько дней исчезают узлы.
ппппПри первой степени тромбоза  применяют народные средства

 

С любой болезнью легче бороться профилактически, чем лечить, поэтому людям, страдающим геморроем, для улучшения качества жизни и профилактики осложнений необходимо следовать таким правилам:

  • регулярное питание с высоким содержанием клетчатки и жидкости для поддержания консистенции содержимого кишечника;
  • исключение из пищи раздражающих и алкогольсодержащих продуктов;
  • осознанная гигиена опорожнения кишечника: использовать белую туалетную бумагу без ароматизатора, смочив ее холодной водой перед применением;
  • не боритесь с зудом механическим способом;
  • ведите здоровый способ жизни: поддерживайте оптимальный вес, не переохлаждайтесь, не переносите тяжестей, соблюдайте двигательную активность, занимайтесь физкультурой.

Человеческий организм — сложный симбиоз систем, и нарушение работы любой из них может внести негативный вклад в развитие осложнений, поэтому при малейших неприятностях в анальной зоне обращайтесь к врачу-проктологу.

А у нас есть канал в Яндекс.Дзен

Подписывайтесь, чтобы получать свежие материалы в момент их публикации!

Лучшее

Симптомы и причины развития рака прямой кишки
Прочтений:29440
В избранное
Симптомы и причины развития рака прямой кишки
Причины остеохондроза: симптомы, лечение, профилактика
Прочтений:15958
В избранное
Причины остеохондроза: симптомы, лечение, профилактика
Перейти в рубрику «Заболевания»

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter


Статья полезна?0
В избранное
0 комментариев к статье

Для написания комментария, пожалуйста, авторизуйтесь.

Пока не добавлено ни одного комментария. Будьте первым!

Сообщите нам об ошибке

Вставить изображение

Графические файлы до 5мб

Пожалуйста, заполните все необходимые поля.

Пожалуйста, подтвердите, что не являетесь роботом.

Экономьте до 30% с 1000sovetov.ru

Получайте классные подборки интересных и недорогих товаров с Aliexpress каждую неделю!